역류성 식도염이란 무엇인가요?
식도에서 위로 넘어가는 길에는 3개의 근육층과 4개의 협착 부위가 있습니다.
식도의 끝부분에는 위산이나 음식물이 역류하는 것을 방지하기 위해 하부 식도 괄약근이 존재하는데, 하부 식도 괄약근의 수축이 이루어지지 않으면 위산이 식도로 역류하게 됩니다.
역류한 위산과 음식물은 식도에 염증을 일으키고 여러 가지 증상을 나타냅니다.
원인은 무엇일까요?
■ 가장 큰 원인은 위와 식도의 경계 부위를 닫아 주는 역할을 하는 신체 구조의 기능 저하로 인해 나타나게 됩니다.
- 경계 부위가 완전히 닫히지 않으면 분비되었던 위산과 위의 내용물들이 식도로 역류하게 됩니다.
- 기능 저하 현상이 지속되면 만성적인 역류로 인해 역류성 식도염이 발생하게 됩니다.
① 하부 식도 괄약근이 이완되거나 긴장도가 감소하는 구조적인 문제가 발생했을 때 위산이 역류하여 식도염을 발생시킵니다. 하부 식도 괄약근은 식도와 위의 사이를 조여서 위산이 역류하는 것을 막아주는 근육이고, 트림이나 식사 시에만 열립니다.
② 위산 배출이 제대로 이루어지지 않으면 식도나 위에 체류하는 시간이 길어지고, 식도염이 발생할 수 있습니다.
③ 식도의 연동 운동이 제대로 이루어지지 않으면 역류하였던 음식물이나 위산이 식도에 체류하게 되고, 식도염을 유발합니다.
■ 비 역류성 식도염도 존재합니다.
① 음식이나 비염, 천식 등 알레르기 질환을 가지고 있는 사람에게서 식도염이 발생할 수 있는데, 알레르기 원인을 제거하면 호전됩니다.
② 면역력이 저하된 사람에게 칸디다 알비칸스, 바이러스 등의 세균이 이환되면 식도염이 발생할 수 있습니다.
③ 식도의 손상을 입힐 수 있는 모든 원인이 식도염을 유발할 수 있습니다. (뜨거운 음식, 날카로운 음식, 화학 성분 약제 등)
증상은 무엇일까요?
① 역류성 식도염의 가장 대표적인 증상은 가슴쓰림입니다. 가슴에 욱신거리는 통증 때문에 간혹 심장에 문제가 발생했다고 생각하는 경우가 많습니다.
② 위산이 식도로 역류하면서 가슴뼈 뒤쪽으로 타는 듯한 통증, 가슴의 답답함을 느낄 수 있습니다.
③ 속쓰림 증상, 삼킴 시 통증, 구토 증상도 나타날 수 있습니다.
④ 목에 이물감이나 통증을 유발할 수 있는데, 목 쓰림, 목소리 변화 (쉰 목소리)가 나타날 수 있습니다.
⑤ 식사 후 소화가 되지 않은 상태에서 눕는다면 위산 역류가 가장 잘 나타나고, 신트림이나 신물이 올라올 수 있습니다.
⑥ 역류한 위산이 기관지에 영향을 준다면 기침, 점막의 궤양을 일으켜 출혈을 발생시킬 수 있습니다.
⑦ 면역력이 약한 아이들도 비 역류성 식도염이 나타날 수 있는데, 목과 식도에 염증이 발생하여 삼킴을 거부할 수 있습니다.
⑧ 만성적으로 역류성 식도염을 가지고 있다면, 식도에 협착이 생길 수 있고, '바레트 식도'를 유발할 수 있습니다. 바레트 식도는 위산으로 인해 식도 끝부분이 굳은살처럼 굳어져 장의 내벽 조직처럼 변해버린 현상입니다.
'바레트 식도'와 같이 진단을 통해서 알 수 있는 질환은 식도암 중 선암의 발생과 연관이 있기 때문에 초기 발견을 위해서는 정기적인 건강 검진이 중요합니다.
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2022.07.22 - [섬세한 정보/건강 지킴이] - [건강 정보]역류성 식도염의 치료 방법과 예방 방법은 무엇이 있을까요?
식도염의 증상이 발생한다면 원인을 해결하거나 증상이 지속되면 전문의사의 진단을 받아야 합니다.
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