치과용 시멘트에 대해서 알아봅시다. (첫 번째)

 시멘트의 종류 및 특성

- 치과용 시멘트는 삭제된 치아에 대한 수복 물질의 유지력을 제공하는 접착제 기능이 있습니다. 
- 치아의 기계적 유지 형태에 영구 또는 임시로 충전하는 수복하는 재료의 기능이 있습니다.
- 용도: 수복하는 재료로 사용하는 경우는 힘을 덜 받는 부위나 유치, 임시충전재로 쓰입니다. (강도가 비교적 낮기 때문입니다.)
- 단점: 구강 내에서 시간 경과에 따라 용해, 침식되어 영구성이 떨어집니다.
- 취급 성질, 경제성 때문에 전체 수복의 40~60%를 차지합니다.         

 

1) 치과용 시멘트의 주요 용도(접착 및 수복, 베이스, 이장재, 광칠, 임시충전재, 근관 충전재, 치주 팩 등)
- 치과용 시멘트= 분말+ 액을 혼합하여 사용합니다.
* 수용성 액(인산 용액, 카복실산) => 수성 시멘트
* 중합 반응 이용 => 레진 시멘트

 

(1) 치과용 시멘트의 구비 조건
- 비 자극성, 비독성으로 구비합니다.
- 경화 시 발열이 없는 것으로 구비합니다.
- 화학적 저항성이 큰 것으로 구비합니다.
- 적당한 경화시간을 갖는 것으로 구비합니다.
- 유동성이 좋은 것으로 구비합니다.
- 피막 두께가 얇은 것으로 구비합니다.
- 열팽창 계수가 치아와 유사한 것으로 구비합니다.

 

 인산 아연 시멘트

1. 용도: 치주용 팩, 근관 충전재 

 

2. 조성과 반응 (인산 아연 시멘트의 주성분)
- 분말 (산화아연) + 액 (인산 용액)   
- 인산 아연 시멘트 분말이 액체와 혼합되면 화학반응으로 발열하며 경화 반응이 일어납니다.

 

3. 특성
- 초기 산도가 강산으로 해를 끼칠 수 있으므로 치수 보호가 필요합니다.
- 냉각된 혼합 받침대 사용으로 작업시간 연장할 수 있습니다.
- 치아(법랑질-0.0022, 상아질-0.0015)와 인산 아연 시멘트(0.0028) 열전도율이 비슷한 우수한 단열재입니다.
- 낮은 분말/액비, 부적절한 혼합, 구강 내 타액에 빨리 노출되면=> 압축강도, 탄성계수는 낮아집니다.
- 초기 산도(pH 4.2) 강산성이지만 48시간 후에는 중성에 가까워집니다.
- 작업 시간 조절: 혼합 받침대의 온도, 액에 분말을 첨가하는 속도 (작업시간 연장하려면 혼합 받침대의 온도를 낮게 합니다.)

 

4. 사용 방법
- 분말, 액 분배 전 분말은 부드럽게 액은 힘차게 흔들어줍니다.
- 차갑고 건조된 혼합 받침대를 사용합니다.
- 분말을 오른쪽 끝에, 액을 가운데에 분배합니다.
- 분말은 삼등분한 후 그중 하나만 다시 이등분합니다 
- 금속 주걱으로 넓은 면적을 이용해 조금씩 혼합합니다.
- 총 혼합 시간은 1분 30초로 합니다.
- 마지막 분말 혼합 전 끈적이는 정도를 확인합니다.
- 제조사의 지시를 지키고 낮은 온도, 건조 상태에서 혼합합니다.

 

 산화아연 유지놀 시멘트 

1. 용도: 치아 밀폐용, 치주용 팩, 임시 충전용, 저강도 베이스

 

2. 산화아연 유지놀 시멘트 주성분 (조성): 분말 (산화아연) + 액 (eugenol)

 

3. 특성
- 치수 진정 효과 있어서 상아세관이 노출되어있는 치아의 임시 접착에 좋습니다.
- 생체 친화적이어서 치주용 팩, 치근관 밀폐용으로 사용합니다.
- 밀봉하는 성질, 단열성 좋습니다.
- 압축 강도 낮아 금관 또는 계속 가공의치의 임시 접착용으로 사용합니다.
- 산도는 중성입니다.
- 치수 진정 효과 목적시 광칠이나 이장재 사용 없이 수복할 수 있습니다.
- 복합레진 수복 시 유지놀이 레진의 용매로 작용할 수 있으므로 사용을 금지합니다. (용매: 녹이는 물질) 
- 기저 재료, 이장재 등으로 널리 사용됩니다.

 

4. 함께 사용할 수 없는 재료
- 복합레진 수복 시 기저 재료로 사용을 금지합니다. (용매로 작용하여 중합을 방해하기 때문입니다.)

 

5. 사용 방법
(1) 제1형 (분말과 액 : 영구적으로 사용)  
- 병을 가볍게 흔들고 분말은 계량컵, 액은 천천히 떨어뜨려 사용합니다.
- 분말을 액에 한꺼번에 넣고 혼합 받침대에서 30초간 금속 주걱으로 혼합합니다. 
(2) 제2형 (연고 형 : 임시용)
- 촉진제와 기저 재료를 동일한 길이로 짜서 균일한 색이 될 때까지 혼합 받침대, 유리판에서 혼합합니다.
- 완전히 경화된 후 제거가 어려우므로 경화 전 사용한 기구를 닦고, 경화된 시멘트의 제거를 위해서는 오렌지 기름을 사용합니다.

 

 폴리 카복실 레이트 시멘트 

1. 특성  
- 치질(칼슘)과 화학적 이온 결합합니다.
- 압축강도는 인산 아연 시멘트보다 강화형 산화아연 유지놀 시멘트와 비슷합니다
- 초기 산도는 산성이지만 반응이 진행됨에 따라 중성으로 산도가 감소합니다.
- 인산 아연 시멘트보다 생체친화성이 우수합니다.
* 열 반응에 의해서 경화 촉진됩니다.  
- 냉장 보관 금지 => 굳거나 겔 상태가 되기 때문입니다.

 

2. 용도: 금속, 세라믹 수복 물의 영구 접착제, 교정용 밴드 접착, 분말 추가해서 베이스, 임시 수복하는 재료로 사용할 수 있습니다.      

 

3. 주성분: 조성은 분말 (산화아연) + 액 (폴리 아크릴산 - 점도가 높은 수용액)  

 

4. 사용 방법
- 분말을 가볍게 흔들어줍니다.
- 유리판이나 비흡수성 종이판에서 혼합합니다.
- 유리판에서의 혼합은 작업 시간을 연장해줍니다.
- 분말을 먼저 분배. 혼합 직전까지 액을 먼저 따라놓으면 안 됩니다. 
- 냉장 보관하면 안 됩니다.
- 분말을 크게 2~삼등분해 액에 즉시 넣고 30초간 빨리 혼합합니다.
- 정확히 혼합되면 광택, 윤기가 있습니다. (소실되거나 거미집 형태가 되면 사용을 금지합니다.)

 

☞ 치과용 시멘트에 대한 부분을 이어서 알아봅시다. 

2022.05.17 - [치위생과 국가고시/치위생학] - 치과용 시멘트 - 2

치과용 시멘트 - 2